Artroskopie je minimálně invazivní postup. To znamená, že používá pouze malé řezy. Používá se k diagnostice a léčbě podmínek, které ovlivňují klouby. Chirurg může přímo prohlížet vnitřní oblasti kloubu pomocí nástroje zvaného artroskop. Jedná se o malý nástroj ve tvaru trubice, který se používá k pohledu do kloubu.
Orthopedičtí chirurgové používají k diagnostice a léčbě problémů kloubů artroskopii. Rozsah má systém čoček, malou videokameru a světlo pro prohlížení. Fotoaparát je připojen k obrazovce videa. To umožňuje chirurgovi vidět kloub přes velmi malý řez. Artroskop se často používá spolu s dalšími nástroji, které jsou podrobeny dalším řezem.
Artroskopie se nejčastěji používá na koleni. Artroskopie však lze použít v jiných kloubech. Patří sem:
Rameno
Koleno
Kotník
Hip
Zápěstí
Proč bych mohl potřebovat artroskopii?
Artroskopie může být použita k diagnostice a pomoci léčit:
Zánět v koleni, rameni, loktech, zápěstí nebo kotníku
Rouna rotátorová manžetová šlachy slzy
Impengement Syndrom, který způsobuje sevření šlach v rameni v důsledku stlačení nebo tření rotátorové manžety a ramenní čepele
Poškození chrupavky, jako jsou slzy, zranění nebo opotřebení
Vazy slzy s nestabilitou v koleni
Poškození šlachy
Volná kost nebo chrupavka v koleni, rameni, loktech, kotníku, zápěstí nebo kyčle
K biopsii může být použita artroskopie. Může být použit k nápravné chirurgii. Například roztrhané vazy mohou být opraveny nebo rekonstruovány. Artroskopická chirurgie může odstranit potřebu otevřeného chirurgického zákroku.
Mohou existovat další důvody, proč váš poskytovatel zdravotní péče poradí artroskopii.
Jaká jsou rizika artroskopie?
Veškerá operace má rizika. Mezi rizika této operace patří:
Krvácející
Infekce
Krevní sraženiny v nohou nebo plicích
V závislosti na vašem celkovém zdraví mohou existovat další rizika. Před postupem hovořte o jakýchkoli obavách, které máte se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Jak se připravím na artroskopii?
Váš poskytovatel zdravotní péče vám tento postup vysvětlí. Zeptejte se na jakékoli dotazy ohledně postupu.
Budete požádáni o podepsání formuláře souhlasu. To dává vaše povolení k provedení postupu. Přečtěte si formulář pečlivě. Zeptejte se, zda něco není jasné.
Váš poskytovatel se zeptá na vaši zdravotní historii. Mohou vám poskytnout fyzickou zkoušku, aby se ujistili, že jste v dobrém zdravotním stavu před provedením postupu. Můžete mít krevní testy nebo jiné testy.
Řekněte svému poskytovateli, pokud jste citliví nebo jste alergičtí na jakékoli léky, latexové, pásky a anestetické látky (místní a obecné).
Řekněte svému poskytovateli o všech volně prodejných a předpisových lécích a bylinných doplňcích, které berete.
Řekněte svému poskytovateli, pokud máte v anamnéze poruchy krvácení nebo pokud užíváte léky proti antikoagulanci, aspirinu nebo jiných léčivých přípravcích, které ovlivňují srážení krve. Může být nutné, abyste tyto léky zastavili před postupem.
Řekněte svému poskytovateli, pokud jste těhotná nebo si myslíte, že byste mohli být těhotná.
Budete požádáni, abyste nejedli asi 8 hodin před zákrokem, obvykle po půlnoci.
Před postupem můžete obdržet sedativum, který vám pomůže relaxovat. Protože sedativ může způsobit ospalost, budete muset zařídit, aby vás někdo odvezl domů.
Na základě vašeho zdravotního stavu vám váš poskytovatel zdravotní péče může poskytnout další pokyny, jak se připravit.
Co se stane během artroskopie?
Artroskopie může být provedena ambulantní. Nebo to může být provedeno jako součást vašeho pobytu v nemocnici. Postupy se mohou lišit v závislosti na vašem stavu a postupech poskytovatele zdravotní péče. Artroskopie může být provedena, když spíte v celkové anestézii. Nebo to může být provedeno, když jste vzhůru v místní anestézii. Typ anestezie bude záviset na typu postupu a vašeho celkového zdraví. Váš anesteziolog s vámi bude mluvit předem.
Obecně platí, že tento proces sleduje artroskopický postup:
Budete požádáni, abyste odstranili oblečení a dostali si lékařské šaty.
V paži nebo ruce může být vložena linie IV (intravenózní).
Pokud je v chirurgickém místě spousta vlasů, může se oholit.
Budete umístěny na operačním stole, abyste poskytli nejlepší přístup k ošetření kloubu.
Anesteziolog bude během chirurgického zákroku sledovat vaši srdeční frekvenci, krevní tlak, dýchání a hladinu kyslíku v krvi.
Kůže nad chirurgickým místem bude vyčištěna antiseptickým roztokem.
Chirurg může vypustit krev z chirurgické oblasti zvýšením končetiny a/nebo použitím elastického obal na končetinu. Chirurg může vložit roztok tekutiny, jako je fyziologický roztok, před vložením artroskopu. To se provádí tak, aby pomohlo rozšířit kloub.
Chirurg provede řez v oblasti kloubů.
Artroskop bude vložen řezem do kloubu.
Mohou být učiněny další řezy k tomu, aby byly uvedeny další malé nástroje, které uchopí, zkoušejí nebo řezu.
V případě potřeby může být provedena nápravná operace.
Řez bude uzavřen stehy nebo adhezivními proužky.
Bude aplikován sterilní obvaz nebo obvaz.
Co se stane po artroskopii?
Po operaci budete převezeni do zotavovací místnosti. Váš proces obnovy se bude lišit v závislosti na typu anestezie, kterou jste měli. Bude zkontrolován průtok a pocit krve a pocit v kloubu. Jakmile jsou váš krevní tlak, puls a dýchání stabilní a jste ostražití, budete odvezeni do svého nemocničního pokoje. Nebo budete propuštěni, abyste šli domů. Artroskopická chirurgie se obvykle provádí na ambulantním základě.
Jakmile jste doma, udržujte místo řezu čisté a suché. Váš poskytovatel zdravotní péče vám poskytne pokyny k koupání. Pokud jsou použity stehy, budou odstraněny během návštěvy následné kanceláře. Pokud jsou použity lepicí proužky, měly by být udržovány suché a během několika dnů spadnou.
Vezměte si odlehčení bolesti za bolestivost, jak doporučuje váš poskytovatel. Aspirin nebo jiné léky proti bolesti mohou zvýšit šanci na krvácení. Nezapomeňte užívat pouze schválené léky.
Omezte vaši aktivitu a použití kloubu 24 až 48 hodin po diagnostické artroskopii. Pokud jsou provedeny jiné postupy, jako je oprava vazů, může být vaše aktivita a použití kloubu omezena na delší dobu. Váš poskytovatel vám poskytne konkrétní pokyny. Pro chirurgii kolena můžete mít imobilizátor k nošení. Váš poskytovatel vám může říct, abyste položili led na chirurgické místo a zvýšili koleno, když sedíte.
Pokud máte něco z nich, řekněte svému poskytovateli zdravotní péče:
Horečka nebo zimnice
Zčervenání, otoky, krvácení nebo jiné tekutiny uniklé z místa řezu
Bolest kolem místa řezu, která se zhoršuje
Otupělost nebo brnění na postižené končetině
